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潍坊产妇纱布门后遗症：医生手术方案或更趋保守

2017-03-23 17:24:34

原标题：潍坊产妇“纱布门”后遗症：医生手术方案或更趋保守

本报记者朱萍北京报道

近日，一则潍坊市妇幼保健院（下称潍坊妇保院）将纱布遗忘在产妇子宫内的报道引发关注。该报道称，因妇保院方面的问题，该产妇忍受了60多天的疼痛，并向妇保院提出30万元索赔等要求；但后来剧情反转，潍坊妇保院称这是在患者知情并签字同意的情况下采取的急救措施。

在11月7日晚间，北京协和医院妇产科主任医师万希润教授在接受央视采访时指出，这并非“医疗事故”，而是用纱布填充止血和缝针的过程中很常见的一种情况。11月8日，21世纪经济报道记者向北大国际医院方面确认，11月6日产妇及家属终于签字同意后，北大国际医院的专家仅用了一分钟就取出了纱布。

山东某医院产科主任称，“纱布门”不仅是一场闹剧，更大的危害是以后没有医生敢填塞纱布止血而是选择直接切除子宫；陕西某三甲医院一位主治医生向21世纪经济报道记者指出，潍坊妇保院医生承担了这个职业本不应该承担的东西，而且医生做一台大手术可能赚不到10元钱。

始末

事情源于10月30日山东某电视台报道的一则新闻。该报道称，山东潍坊一名女子在剖腹产生下孩子之后，两个月内寝食难安，后经检查，发现腹中竟然有生孩子时，医生“忘”在腹内的一块纱布。该报道强调患者是在不知情的情况下被填塞纱布，而且后续与医院商量取出未果。

这则报道再次引发了医患关系的热议，很多观众直接将矛头对准了潍坊妇保院，称该医院医生“无良”，随后又引发众多医疗行业工作者反弹。

在10月30日，潍坊妇保院也在其官方网站发布了一则《关于对产妇徐女士诊疗经过的说明》称，该女子系高危孕妇，考虑到疤痕子宫、前置胎盘有可能导致产后出血甚至切除子宫等危急情况，妇幼专家做好了充分的术前准备，于8月28日行剖宫产术时出现胎盘植入、出血迅猛等紧急情况，医生遂采取纱布止血等措施。

8月29日，在取纱布条过程中，医生发现有部分纱布条取出困难，余留纱布条2cm左右，并当即向患者及家属说明情况，告知可观察半月左右待可吸收线吸收后纱布条自行脱出，如不能脱出时可在超声引导或宫腔镜下取出，患者及家属表示理解并签字。

潍坊妇保院表示，在整个事件中，一直采取积极的态度，于9月12日组织全院会诊；9月27日，请山大二院妇科专家会诊；9月28日，经联系市人民医院，因妇科专家9月29日上午有手术，约定下午来院会诊，家属不满。随后，家属先后到市卫计委、市信访局、省卫计委反映情况，后续便有了10月底上述山东某电视台的报道。

21世纪经济报道记者就此采访卫计委相关负责人，对方未予置评。

而上述山东某医院产科主任指出，凶险性前置胎盘是指这次妊娠胎盘附着在上次剖宫产的瘢痕处，发生胎盘植入的风险极高，一旦分娩即发生大出血，是产科极严重的并发症，潍坊妇保院能保住患者子宫并不容易，虽然残留少量纱布于宫腔内，但之后可以通过宫腔镜取出。

11月7日，央视亦对此进行报道，被业界认为是还原了“纱布门”的始末，指出患者及家属知道余留纱布的事实。北京协和医院妇产科主任医师万希润教授在接受央视采访中表示，潍坊市妇幼保健院通过纱布压迫和缝扎最快止住患者大出血保留了患者子宫，抢救医生做了最优选择，而不是切除子宫这样简单的方案。

反思

值得注意的是，在上述潍坊妇保院“说明”中还提到，院方对产妇表示同情和歉意，真诚希望患方尽快配合治疗，按照司法途径处理其他事宜。

另外，潍坊市妇保院在一份对外说明中也表示：因宫腔内填塞纱布，在缝合子宫过程中，出现纱布条挂在缝合线上，医院对此负相应责任。在接受央视采访中，医务处负责人王彬表示：负相应责任，是指对产妇后续取纱布负有相应责任，而不是指医疗事故责任，如果患者有其他要求，可以进一步向法院提出申请。

北京大学法学院孙东东教授指出，医生和患者都应当了解，医患是同一个战壕的战友，共同的敌人是疾病；医生把自己工作做好不出错，受益最大的是患者。

而此事件本身无疑又将原本脆弱、敏感的医患关系再次凸显出来。

山东某医院产科主任称，“纱布门”不仅是一场闹剧，更大的危害是以后没有医生敢填塞纱布止血而是选择直接切除子宫。事实上，近年来国内剖宫产率居高不下，加上二胎政策的开放，拟生育二胎的部分为高龄产妇，有既往手术史，故二胎政策迎来的部分瘢痕子宫再次妊娠的女性，便会出现上述提到的各种风险。

陕西某三甲医院一位主治医生向21世纪经济报道记者指出，潍坊妇保院医生承担了这个职业本不应该承担的东西，而且医生做一台大手术可能赚不到10元钱，越来越多的人想远离这个职业。

对于上述主治医生的观点，一位业内人士指出事件背后折射出当前医疗体制的一些困境。

不过，刚发布的《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》，亦重点提到对医生薪酬分配问题，指出价格调整要重点提高体现医务人员技术劳务价值的诊疗、手术、护理、康复和中医等医疗项目价格，并且推进薪酬制度改革，加强对医务人员的长期激励，建立以公益性为导向的绩效考核机制，薪酬在保持现有水平的基础上实现适度增长。薪酬分配体现岗位的技术含量、风险、贡献等。以上就是关于“潍坊产妇纱布门后遗症：医生手术方案或更趋保守”的内容，希望大家看的开心，看的愉快，也希望大家能够积极的分享本网站，让更多的人看到本站的“潍坊产妇纱布门后遗症：医生手术方案或更趋保守”内容，谢谢！

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