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儿科医生提醒家长要注意孩子患上传染病

2017-02-24 02:05:07

　　最近，天气转凉，很多孩子都出现了不同的症状，儿科医生提示家长要注意孩子得沾染病。

　　日前，浙江省人民医院儿科主任罗晓明教授在他的朋友圈发了1条信息：“天气冷起来，孩子的室内活动多了，大家要谨慎孩子患各种沾染性疾病。前两天，门诊1位7岁的小女孩，由于1种病毒而肝功能衰竭，差点得了心肌炎。”

　　昨天，我们联系上罗晓明教授，他说起这位小女孩还是忧心忡忡。

　　1年级女孩发热近1周检查确诊被EB病毒感染

　　国庆节前两天，有对中年夫妻带着女儿来门诊，女孩子刚上小学1年级。“发热已5天了，抽了好几次血，医生都说看不出甚么，要末再视察1下。我们都视察了5天，家里退烧药也在给女儿吃，看不到任何效果。”

　　小女孩被妈妈搀扶着走进诊室，站不稳，脸色发白。“这两天吃不下东西，她说喉咙痛。”小女孩的妈妈说，“她给我们看喉咙，扁桃体充血，上面有1个个白色化脓的东西。我们就去医院看扁桃体炎，以为吃点抗生素就行了。医生抽血化验，说是白细胞指标甚么都好的，不是细菌引发的，不能乱吃药。”

　　小女孩请假在家3天，好像班里其他两位同学身体也不舒服。

　　罗晓明教授问，生病之前有无做过特别的事情？

　　妈妈说，生病前两天，女儿把同学请到家1起过生日，10几个小朋友聚在1起做游戏，在家里1个大的活动室里。大人在外面烧菜，孩子在房子里玩。“当时好像有个小朋友在咳嗽，我们也没有在乎。难道是那个时候被沾染了？后来，我们带着女儿周末又出去玩了，和家里人1起过生日。”

　　“有这个可能性，孩子这里玩那里玩，身体抵抗力差了，接触到的小朋友或成人带有细菌或病毒，就容易被感染了。”罗晓明教授分析说。

　　罗晓明教授是医治儿童感染性疾病的专家，他针对小女孩的症状，做了针对性检查，发现谷丙转氨酶、心肌酶谱等指标明显异常，提示有肝衰竭的偏向，心电图也产生明显改变，再做血清学的检测，肯定小女孩得的是“沾染性单核细胞增多症”，她被EB病毒感染了。

　　EB病毒俗称“KISS病毒”

　　极易被误诊为扁桃体炎

　　EB病毒说起来好像挺陌生，提起它的别名“KISS病毒”有人可能知道。大约80%的成年人口腔里带有这类病毒，如果家长总是亲小朋友的嘴巴，小朋友便可能被感染。

　　如果这个病毒急性感染发作，患者会有发热、呕吐、咽喉痛、淋巴结和脾脏肿大等症状，很容易被误诊为扁桃体炎等呼吸道沾染病。

　　“不要说家长，有时候连医生都会误诊。怎样辨别是不是为EB病毒感染？如果孩子喉咙有化脓性的白斑、眼睛肿，稀里糊涂地发热，吃退烧药也没有用，就要谨慎了。医治EB病毒有殊效药，对症医治，能够杀灭体内大部份的EB病毒，不会赐与后留下隐患。”罗晓明教授说。

　　这个病最多见的人群是儿童，56岁到1034岁都会发，很多孩子感染后，会产生抗体，毕生带有病毒。“有人认为，EB病毒感染不需要医治，的确这个病大多会自己康复，但是如果不做针对的抗病毒医治，患者体内带有大量的病毒，以后可能引发癌症。”罗晓明教授说。医学认为，EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的产生有密切相干性，被列为可能致癌的病毒之1。

　　如果不及时医治EB病毒会怎样样？罗晓明教授曾接诊过1位7岁的小女孩，有段时间精神不太好，她强打精神和小朋友玩滑梯，从滑梯上滑下来，恰好撞上跑过去的小朋友，她大叫1声倒在地上，送到医院发现，小女孩的脾脏破裂，肚子里都是血，紧急做脾脏缝合手术，休学两年才恢复健康。原来，感染EB病毒致使脾脏肿大，稍有外力，脾脏就会破裂。

　　天气转冷要加强锻炼

　　老人孩子不要长时间待在室内

　　“门诊的这位小姑娘感染EB病毒，极可能是她生日那天和带有病毒的小朋友1起玩，交叉感染引发的，再加上周末又出去玩，比较劳累，身体抵抗力差，致使病发。”罗晓明教授说。

　　“根据临床经验，入秋了，孩子们得呼吸道沾染病多起来。天气冷了，大人要注意不要让孩子在密不透风的室内玩太长时间，如果室内有人得病，就容易沾染。”

　　浙江省疾控中心最近也发布了秋季健康提示——

　　常见的呼吸道沾染病有流行性感冒、肺炎、腮腺炎、流行性脑膜炎、水痘、禽流感等。

　　预防呼吸道沾染病最有效的是接种疫苗。特别是对抵抗力相对较弱的儿童和老年人，通过接种相应的疫苗能预防绝大部份的常见沾染病。目前已进入接种流感疫苗的最好季节，建议老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等重点人群尽早接种，同时还可接种肺炎疫苗，对流感、肺炎等呼吸道沾染病的预防效果良好。

　　另外，预防呼吸道沾染病还要加强锻炼，让孩子多做室外活动，保证充足睡眠，及时增加衣物。多注意卫生，勤洗手。如果待在室内，要定期开窗透风，新鲜的空气不但能稀释室内污染物，还能平衡室内外温差，减少温度变化对呼吸道黏膜的刺激。

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