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脑损伤不可怕，消极和盲目才可怕

2017-01-29 13:55:50

　　这个话题已在我心里酝酿了很久，只是1直空不下时间来，常常看到早产宝妈发帖：《宝宝缺血缺氧性脑病怎样办？》《脑间隙增宽会不会有后遗症》《宝宝脑出血是否是脑瘫》……等等有关于宝宝的头颅CT或核磁共振（MPI）结果。

　　曾，在我自己带着我的31周的早产宝宝奔走在各大医院里给我的宝宝做各种检查时。面对医生给出的各种专业感10足，满是医学名词的诊断结果时也曾蒙逼和耽忧过。但是，好在我是比较爱问的妈妈。哪怕医生很不耐烦也厚着脸皮多问几句，由于我真的不甘心在不清不楚的耽忧中痛苦度日。荣幸的是我遇到的都是比较靠谱的医生，没有太过的夸大。也多是由于我没有到“莆田系”医院里去过吧！

　　但是，我还是遇到了不靠谱医生：在我拿到我宝宝的核磁（MPI）结果后，我拿着去了康复科给医生看。之前接诊和帮我预约核磁的主任因故没来，是医师接的。他拿着否没看两眼就说：脑发育不良，需要做高压氧。听到这句话不久的我有被雷劈了的赶脚，愣了半秒。我有点激动的质问（真的是质问哦！）我说：“我宝宝并没有产生过窒息，为何需要做高压氧？”（估计没被家属质疑过，医生当时也愣了下）医生看看我，又停顿了下（估计他1下被问住了）片刻后才想起看核磁片子，看了看指着某张图说：“这里有间隙……，还有灰白质”，好吧！爱子心切的咨询下医治方案，我说回家斟酌。注意：高压氧需要宝宝没有鼻塞，或说7窍都通的情况下才能做，不然有危险！！！

　　回家后，我左思右想不死心的拿着片子去医科大学2附属问儿科主任（当时是我宝宝肺炎出院复诊）。主任看了片子后也检查了下我宝宝的发育情况说：“这个孩子发育得很好，核磁片子看着也很正常”，主任的助手提示说有“脑间隙增宽”。主任说：“看着也不是很大，在我看来问题不大”。听到这话心里石头落下1半，既然这样我又不死心的等着那个儿童医院康复科主任回去上班后去挂他的门诊。康复科主任是先检查宝宝的头围、肌张力和原始反射来评估宝宝的发育情况，然后才看片子。看完了说：“虽然核磁结果显示有灰白质，但是看起来对这个孩子的影响不大”心头大石落地了。我激动的问：“那为何上次那个医生要求做高压氧”主任：“我不建议早产儿做高压氧，最好的康复医治是推拿和抚触、训练逗引”耶！心里放烟花（脑补）。

　　以上是我带着我宝宝做检查得插曲，现在我根据“鲍秀兰”鲍奶奶科普和我求证过的所知浅谈下早产宝宝颅脑CT和核磁共振（MRI）的几个常见结果：

　　缺血缺氧性脑病！病因：新生儿诞生前、诞生时、诞生后由于发育问题致使呼吸困难、产程长造成血液循环和蔼体交换产生障碍致使血氧供给不足造成身体内脏和大脑得侵害。

　　缺血缺氧性脑病！乍1看这名字好可怕，“脑病”家长们开始耽忧宝宝会不会有后遗症、会不会癫痫、会不会脑瘫、会不会……其实，缺血缺氧性脑病有分：轻度、中度、重度。重度的确切有造成脑瘫和癫痫的可能。注意！！！是可能而不是肯定

　　脑间隙增宽！病因：早产宝宝颅骨的发育快于颅脑得发育，所以，常常颅脑CT和核磁共振（MRI）的检查结果会发现有脑间隙宽度增加。诊断结果要末是脑发育不良，要末是脑积水。

　　家属看到了脑发育不良或头脑里有积水都哭了，我也曾哭过。其实，后期随着宝宝的脑发育，脑组织长大间隙大都能到达正常的标准。

　　原发性新生儿蛛网膜下腔出血！指出血原发部位在蛛网膜下腔，有的医生直接说：“脑出血”

　　脑出血又1个吓死家长的词，其实，大部份得出血都会自行吸收。

　　还有囊肿，单侧的比两侧的情况略微好点，单侧自己康复的可能性非常大。

　　目前为止比较常见的和我遇到得就这些，我要说的是：0⑹个月是宝宝脑发育最快的时候。直接接触皮肤的推拿、抚触、被动操都是对宝宝神经末梢的发育有着非常好得良性刺激。平时的陪玩、面对宝宝笑着说话、玩具的逗引都是可以对宝宝的发育提供非常好的帮助的。每月的随访，还有各种检查都是要去得。有甚么问题干预早预后1般会有比较好得效果。宝宝的核磁共振（MRI）结果其实不是最重要的，而是要结合临床。

　　我说这些呢，是希望可以减少妈妈们由于不了解而引发恐慌。学习科普是为了了解病情和更好的和医生沟通，而不是为了质疑医生。

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