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樟脑丸导致儿童智障？到底是不是

2017-02-13 07:09:40

　　某8个月大的宝宝由于呆滞等情况被送去就诊，医生发现孩子身上有樟脑味道，诊断为由于长时间穿着带有樟脑丸味道的衣服所致使的急性溶血，并存在智力障碍的问题。

　　原来是有这样1篇文章在微信朋友圈中流行起来：文章介绍了1个案例：某8个月大的宝宝由于呆滞等情况被送去就诊，医生发现孩子身上有樟脑味道，诊断为由于长时间穿着带有樟脑丸味道的衣服所致使的急性溶血，并存在智力障碍的问题。

　　文章中是这样说明缘由的：

　　很多合成樟脑丸及防霉片都含有PDCB（对2氯苯）、萘等物资。正常成人体内红细胞中有葡萄糖⑹-磷酸脱氢酶，此酶很快地与具有挥发性的萘酚结合，构成无毒物资，随小便排出体外，所以对成人的身体不会产生不良反应。但对小宝宝来讲，红细胞内容易缺少这类酶或这类酶的活力还不成熟，会使红细胞的膜产生改变，使其膜的完全性遭到影响。

　　萘酚就非常容易进入宝宝的红细胞，红细胞膜的完全性遭到破坏，就会出现急性溶血，主要表现为迅速的进行性贫血、严重的黄疸及浓茶样小便、心力衰竭等。重度黄疸还可发展为核黄疸，危及生命或留有后遗症，比如智力落后、运动障碍、听觉障碍等

　　不过关于樟脑丸和溶血病之间的关系可不是“人造樟脑丸致使智障”这么简单，某些特定情况下某些樟脑丸可以引发溶血症，但这不是每一个家长都需要担心的问题，樟脑丸的选择更不是看到天然两个字就好，我们1件件的来讲清。

　　文中出现的葡萄糖⑹-磷酸脱氢酶，又叫做“G⑹-PD”，缺少这类酶的人，如果接触到1些特定的物资，就容易产生溶血。所以如果文章中的案例是真实的，那末这个宝宝可能也是得了蚕豆病，这是1种遗传疾病，在我国北方很罕见，但在南方，特别是海南、两广、云贵、川渝等地区较为常见。这些患者会容易被某些物资引发溶血，因此需要特别注意。这个“某些物资”的清单很长，包括蚕豆、1些化学药品、中草药等等，其中也有我们印象中人造樟脑丸的主要成份“萘”。

　　如果需要确认宝宝是不是得了“蚕豆病”，可以进行相干检查。目前我国蚕豆病多发地区已逐渐开始进行新生儿的筛查。如果发现的确得了“蚕豆病”，认真了解规避会造成相干危险的饮食、药物，原文中的案例，也有多是由于其他因素造成溶血，而黑锅被扣到樟脑丸头上。

　　由于……现在国内的樟脑丸里面，应当没有萘了啊……

　　樟脑丸有萘么？樟脑丸只是俗称，英文叫做mothball（飞蛾丸），主要是用来避免贮存的衣服中长飞蛾和霉菌。用来制作樟脑丸的成份包括樟脑、萘、对2氯苯等等多种。

　　不过早在20多年前，我国已不允许用萘生产樟脑丸了。目前市面上正规在售的人造樟脑丸主要是对2氯苯等成份，是不太可能引发蚕豆病人溶血的。难得的夸1下我国政府：1993年我们就下令禁用萘丸，而环保控欧洲人2008年才跟上我们的步伐，现在还有很多国家地区依然在销售使用萘丸。不过在环保健康潮流上成为领军者的我国人民，大部份过了22年还不知道有这件事情。

　　甚么样的樟脑丸有风险？

　　固然的确有樟脑丸致使蚕豆病患者溶血的可能性，条件是家里使用的是下面这些产品：

　　●背规含萘的伪劣樟脑丸，毕竟“应当没有萘”只是应当而已，现实是背法背规的事情没法100%杜绝，因此要从正规渠道购买；

　　●买了其他用处的萘丸或其他含萘产品当樟脑丸用，注意看成份表，确认没有萘；

　　●海淘进口的樟脑丸，很多国家和地区还没有制止含萘樟脑丸，而海淘渠道管理其实不严格，所以TB上的确有海外含萘樟脑丸在出售，请不要默许海淘就是好的；

　　某些海淘在售的台湾含萘樟脑丸

　　●天然樟脑丸，目前国内人造樟脑丸主要用的对2氯苯成份虽然也对人体有1定伤害，但和蚕豆病关系不大，反而是原文中宣传的天然樟脑可能会致使1些患者产生溶血症。

　　天然樟脑丸比人造的好？

　　目前人造樟脑丸主要使用的对2氯苯有1定毒性，的确需要注意，但目前还没有证据证明其像原文中所说的那样致癌，对IARC的致癌分级2B“可能致癌”的更公道的理解是：IARC把这东西的致癌可能性和咖啡列在1个等级。天然樟脑除可能造成蚕豆病患者溶血外，也1样具有神经毒性、生殖毒性，如果误服也是可能致命的，不要真的以为是无毒。天然和人工没有绝对的优劣，重要的是公道使用，选择和使用需要根据个人情况来决定。

　　如何保存衣服被褥？

　　对孩子的衣服床品的保存，天然或人造樟脑丸都不是最优的选择，更好的方法是保持干燥和密封。这样的环境可以对抗蛾子或霉菌。因此选择好的蕴藏容器很重要，如果需要长时间保存，可使用真空袋，短时间保存则可使用密封较好的塑料箱盒，并每月晾晒或烘干1⑵次。如果发现长飞蛾或霉菌的箱子衣柜要完全清算后再使用。

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