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什么是单片复方制剂降压药？哪些降压药为单片复方制剂？新概念要牢记

2020-11-27 15:57:42

时代进步，需与时俱进，疾病渐进，复杂性增高，老龄化的加剧发展和生活方式的不断变化，使得高血压成为我国发病率较高的非传染性内科疾病，降压药物的新概念自然也要深入人心、进行更新，什么是单片复方制剂降压药？哪些降压药为单片复方制剂？成为了不少高血压患者特别关注的话题之一，今天一起探讨一二。

什么是单片复方制剂降压药？你知多少？

《中国老年高血压管理指南2019》指出：高血压是最常见的慢性病之一。半数以上的老年人患有高血压，加之高血压发病机制复杂、单一药物很难做到有效控制，因此，临床需要联合用药或使用单片复方制剂(SPC)。

单片复方制剂(SPC)相对于自由联合用药/单一用药有诸多优势，如以下几点：

①降压达标率高

②由于服药数量和次数少，可减少漏服现象

③依从性明显优于自由联合用药

④有利于减少药物不良反应

⑤提高患者耐受性

⑥SPC的降压效果优于单药或者自由联合用药

⑦SPC降低了药物成本，减轻了患者经济负担


哪些降压药为单片复方制剂？

举个例子，单片复方制剂有氨氯地平贝那普利片Ⅱ（地奥氨贝）、缬沙坦氨氯地平、氨氯地平培哚普利、贝那普利氢氯噻嗪等，其中氨氯地平贝那普利片Ⅱ（地奥氨贝）为首选的单片复方制剂SPC，且多次收录于各项临床指南，2020年最新指南《ISH2020国际高血压指南》中提及SPC单片复方制剂应成为治疗高血压药物的起始治疗药物，且优先选择降压药物钙离子拮抗剂/血管紧张素转换酶抑制剂。其代表药物有氨氯地平贝那普利片Ⅱ（地奥氨贝）。

氨氯地平贝那普利片Ⅱ（地奥氨贝）在临床中应用人群广泛，对心、脑、肾等靶器官具有很好的保护作用，能最大限度的降低心脑血管事件的发生率。

具体用药需遵医嘱按时服药，降压药物的干预是主要的一个环节，但生活上需要注意的细节仍然很多。

非药物治疗是降压治疗的基本措施，无论是否选择药物治疗，都要保持良好的生活方式，主要包括:健康饮食、规律运动、戒烟限酒、保持理想体质量、改善睡眠和注意保暖。

①健康饮食

减少钠盐摄入，增加富钾食物摄入，有助于降低血压。WHO建议每日摄盐量应＜6g，老年高血压患者应适度限盐。鼓励老年人摄入多种新鲜蔬菜、水果、鱼类、豆制品、粗粮、脱脂奶及其他富含钾、钙、膳食纤维、多不饱和脂肪酸的食物。

②规律运动

老年高血压及高血压前期患者进行合理的有氧锻炼可有效降低血压。建议老年人进行适当的规律运动，每周不少于5d、每天不低于30min的有氧体育锻炼，如步行、慢跑和游泳等。

③戒烟限酒

戒烟可降低心血管疾病和肺部疾患风险。老年人应限制酒精摄入，男性每日饮用酒精量应＜25g，女性每日饮用酒精量应＜15g。

④保持理想体质量

超重或肥胖的老年高血压患者可适当控制能量摄入和增加体力活动。维持理想体质量(体质量指数20．0～23．9kg/m2)，体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)²，纠正腹型肥胖(男性腹围≥90cm，女性腹围≥85cm)有利于控制血压，减少心血管病发病风险。

⑤改善睡眠

睡眠的时程、质量与血压的升高和心血管疾病发生风险有关。保证充足睡眠并改善睡眠质量对提高生活质量、控制血压和减少心脑血管疾病并发症有重要意义。

⑥注意保暖

血压往往随着季节的变化而变化。在秋冬季节偏高，在春夏季节则偏低。

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