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上尿路结石手术方法有几种

2020-02-17 17:04:10

上尿路结石通常是指肾脏和输尿管结石，上尿路结石在泌尿系结石中占主要部分，根据及时结石成分不同、大小位置不同治疗方法也是不一样的。为了缓解上尿路结石带来的不适症状，很多人想知道上尿路结石的手术方法。那么，上尿路结石手术方法有几种?

上尿路结石手术方法有几种

上尿路结石治疗的总原则是解除患者痛苦、解除梗阻、保护肾脏功能、有效去除结石、治疗病因、预防复发。下面具体来看一看上尿路结石手术方法有几种?

1、单纯性肾结石和输尿管上段结石以ESWL(体外冲击波碎石术)治疗为主，单纯碎石或经输尿管插入双J 管后碎石。患者的肾结石直径<3.0cm，且不伴肾集合系统和输尿管引流障碍;输尿管结石病史不长于1个月。一般碎石次数同侧不超过3次，每次间歇时间7~10日，冲击电压<15kV，每次冲击次数<3500次，如治疗2次失败，即转用其他方法治疗。

2、中、下段结石采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗为主。硬膜外麻醉，经患侧输尿管开口置入Wolf8.0/9.8输尿管镜，从输尿管镜工作通道置直径1mm冲击杆，碎石气压(1.5-3.0)×103kPa，频率60Hz。形成石街者尽量打出一条通道后留置双J管支架，1周后再次进镜取石，最多行3次输尿管镜取净结石。

3、复杂性肾或输尿管结石，还有经ESWL或/和气压弹道碎石失败的患者则选择开放性手术取石。开放手术采取低温下肾蒂阻滞行肾实质切开取石，硬膜外麻醉，取患侧第11肋间或12肋骨床切口;输尿管结石位于上段者采用12肋缘下斜切口，中段偏上者采用腰部斜切或直切口，中段偏下或下段采用大麦氏切口或腹股沟韧带内份弧形切口。对复杂性结石还采用联合治疗方案，对于输尿管结石以ESWL和输尿管镜下气压弹道碎石联用;复杂性肾结石及逆行输尿管镜下碎石有困难的输尿管上段结石以PCNL和气压弹道碎石联用。

另外，如果结石个头小于0.5cm可以选择药物治疗。医生多推荐服用威门热淋清颗粒。热淋清颗粒具有利尿作用，能增加尿液流量，一方面刺激输尿管蠕动，另一方面增加尿液对结石的冲刷，有效控制感染及减轻结石所在部位输尿管水肿，缓解输尿管痉挛，改善结石及其碎片的排出条件，有效提高结石清除率，广泛应用于泌尿系结石的治疗，尤其是<5mm的输尿管结石治疗效果甚好。

热淋清颗粒主要成分为头花蓼。头花蓼味苦、辛，性凉。归肾、膀胱经。具有清热利湿、活血散瘀、利尿通淋功能。主治痢疾、肾盂肾炎、膀胱炎、尿路结石、盆腔炎、风湿痛、跌扑损伤、疮疡湿疹等。

以上是对上尿路结石手术方法有几种的相关介绍，相信您已经大致了解了吧。为了防止出现上尿路结石，平时一定要多喝水，多到户外进行体育锻炼，而且在饮食上一定要少吃糖分高的食物，还要适量喝牛奶。