甲氨蝶呤,相信各位风湿友友们并不陌生,即便自己没有吃,也可能在与病友的聊天中有所耳闻。甲氨蝶呤作为一个资深的抗肿瘤药物,属于抗叶酸类抗肿瘤药,主要治疗绒毛膜癌、恶性葡萄胎等等。今天就给大家详细介绍一下甲氨蝶呤片是治什么的以及有哪些副作用。
甲氨蝶呤片是治什么的?
甲氨蝶呤为治疗类风湿关节炎(RA)的“锚定”药物。甲氨蝶呤应作为治疗RA首选的改善病情抗风湿药(DMARDs)和联合治疗的基本药物,这已成为国际共识。2018年中国RA诊疗指南亦推荐,RA患者一经确诊即应尽早开始传统合成DMARDs治疗,推荐首选甲氨蝶呤单用以及作为联合治疗的“锚定药物”。甲氨蝶呤治疗RA疗效确切,耐受性好,约2/3的RA患者单用甲氨蝶呤或与其他传统合成DMARDs联用可达到RA达标治疗的要求。
大剂量甲氨蝶呤治疗会有副作用吗?
顾名思义大剂量甲氨蝶呤,就是比常规剂量大20倍以上,长时间连续滴注高浓度的甲氨蝶呤。高浓度的甲氨蝶呤进入肿瘤细胞,可透过血脑屏障,甚至到达血运不佳的实体瘤。然而,大剂量甲氨蝶呤是一把双刃剑,在杀灭肿瘤细胞的同时对增殖较快的正常组织如骨髓、消化道黏膜等也呈现一定的毒性。
如何应对甲氨蝶呤副作用?
每类药物都有自己的作用和特点,和患者本身对药物的敏感性也有一定关系。医生会综合考虑患者的病情特点、合并症、既往用药史、经济状况、患者依从性等各方面因素,给患者制定个体化的治疗方案,达到疗效好、不良反应少,患者依从性好的治疗目标。
通常会把甲氨蝶呤和一种新型的抗风湿药物——艾得辛(艾拉莫德片)联合起来一起用。艾得辛(艾拉莫德片)作为一种新型的抗风湿药物,安全系数是比较高的。它可以抑制破骨细胞分化和骨吸收以及促进成骨细胞形成和骨重建,增加患者骨含量,提供关节保护,预防致畸;且具有与轻中度患者服用的NSAID(非甾体抗炎药)一样镇痛作用,可从多个角度达到缓解并控制患者病情的目的,坚持服用疗效好。
到了稳定期,就可以单独使用艾拉莫德片,由于艾得辛细胞毒性更低,引起感染的风险较小,所以可通过长期服用来延缓病情的发展。这也是临床上常用的一个类风湿治疗方案。
看完这篇文章甲氨蝶呤片是治什么的你知道了吗?正确使用甲氨蝶呤可以很好改善风湿病病情,但也要注意其副作用,让风友更高质量更长寿地生活。自身免疫性疾病的病程往往都很长,容易反复,不要轻易改变剂量或停药,请相信专科医师的判断,建议患者定期复诊。
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