治疗骨关节炎疼痛难忍，依托考昔和安必丁哪个安全？

骨关节炎简称OA，是以软骨破坏为特征的，由机械性、代谢、炎症和免疫等多种因素作用而引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病。

骨关节炎发病特点：

多发生在中老年人群，女性多于男性，最常受累的是膝、髋等关节，可导致关节疼痛、畸形与活动功能障碍。疼痛是骨关节炎最主要的症状，也是首发症状，主要包括运动后疼痛，以及休息时静息痛（指由静脉高压、充血和动脉缺血引起的肢体疼痛）两种。到后期会出现关节僵硬、关节肿胀、关节摩擦音、关节畸形，关节活动受限等临床表现。

骨关节炎治疗的目的在于缓解症状，一般在患病早期常用药物进行控制，常用的有依托考昔和安必丁，那依托考昔和安必丁哪个安全呢？

安必丁双醋瑞因胶囊是用于治疗髋、膝关节的骨关节炎的药物，具有抗炎止痛作用，通过抑制IL-1（白细胞介素1）的产生及活性，从源头抑制炎症级联反应；可以促进胶原和蛋白聚糖的合成，因此具有促进软骨合成的作用，可延缓疾病进展。可以长期服用，安全性较高。

双醋瑞因可以抑制IL-1的促动脉粥样硬化作用，具有心血管保护作用且无明显心血管事件发生风险，也不影响糖尿病患者体内葡萄糖代谢，有改善血糖控制能力的潜在作用；具有良好的胃肠道耐受性。每日1-2次，每次一粒,餐后服用。2-4周开始起效，4-6周表现明显，建议服用3个月以上。

依托考昔片是一种非甾体类抗炎药,具有抗炎、镇痛和解热作用,，是用于治疗骨关节炎的急性期和慢性期的症状和体征，还可以用于治疗急性痛风性的关节炎。一般在饭后服用，因为这个药物它对胃部有一些刺激。在骨关节炎疼痛严重时可遵医嘱服用非甾体抗炎药（NSAIDs）来消肿止痛，但它无法控制骨关节炎的进展，而且服用非甾体抗炎药时存在引起胃肠道和心血管疾病的风险，所以不建议长期服用。

骨关节炎早期治疗，可以通过依托考昔和安必丁联合用药的方式，骨关节炎为进展性疾病，止痛药只是短期止痛，不能解决根本问题，安必丁就具备了延缓骨关节炎进程的功效，疗效好；另外双醋瑞因能够产生抗胃溃疡的作用，可预防非甾体抗炎药引起的胃溃疡，所以二者联合用药更为合适。前2-4周联合用药，大概4周后，单用安必丁即可。

骨关节炎除了用药还要找对方法进行缓解：

1、不要长时间保持同一个姿势

生活中长时间保持同一个姿势，如果姿势不当，就会对身体关节造成损害，所以我们既要注意自己姿势是否良好，也要避免长时间保持一个姿势，不要长时间蹲着，多变化姿势，注意活动。

减少剧烈运动，多休息。

爬山、上下楼梯等运动都会加重关节负担，平时可以打打太极或是散步，进行一些舒缓运动，活动关节又不会造成伤害。

3、做好防寒保暖工作

关节在遇冷时血管会发生收缩，血液循环也会变差，关节就会出现僵硬疼痛的情况，所以天气变冷以后一定要做好防寒保暖的工作，避免关节受凉。

4、控制好自身的体重

肥胖会增加膝关节的压力，如果体重超标一定要积极的减肥，不然会增大关节炎的发病风险，可以通过饮食调整和适当的运动来帮助控制体重。

进行一定热敷

热敷能促进局部血液循环，减轻疼痛感，所以当骨关节炎发作，疼痛难忍时，可以进行一定热敷，有缓解疼痛的作用，用热毛巾、热水袋都可以，但不要过烫，避免烫伤。